Notalgia paraesthetica

Notalgia paraesthetica, braune, dunkle Stellen am Rücken, die jucken - Aussehen, Beschwerden, Diagnostik, Ursachen & Therapie

Notalgia paraesthetica, braune, dunkle Stellen am Rücken, die jucken

Aussehen
Bei der Notalgia paraesthetica bemerken die Patienten in der Regel eine dunklere, oft braune oder schwärzliche Stelle auf dem Rücken, meistens zwischen den Schulterblättern oder an der rechten oder linken Schulter.

Beschwerden
Typisch für die Erkrankung ist ein ständiger oder immer wiederkehrender Juckreiz auf dem oberen Rücken, meist auf einer Seite. Manche spüren auch ein Kribbeln, Brennen oder ein taubes Gefühl in diesem Bereich. Der Juckreiz kann sehr lästig sein und über Monate oder sogar Jahre bestehen.

Diagnostik
Der Hautarzt stellt die Diagnose meist durch ein Gespräch und eine körperliche Untersuchung. Dabei wird geschaut, ob es typische dunkle braune bis schwärzliche Hautveränderungen gibt und wo genau die Beschwerden auftreten. Um andere Ursachen auszuschließen (z. B. Probleme mit der Wirbelsäule oder Nerven), können manchmal Röntgenaufnahmen oder ein MRT notwendig sein. In der Regel wird hierzu ein Orthopäde empfohlen.

Ursache der dunklen Flecken bei Notalgia paraesthetica
Notalgia paraesthetica entsteht durch eine Reizung oder Schädigung von kleinen Nerven, die aus der Wirbelsäule kommen und die Haut am oberen Rücken versorgen. Diese Nerven laufen zwischen den Wirbeln hindurch bis zur Haut. Wenn sie durch Verspannungen, Fehlhaltungen oder Abnutzungen an der Wirbelsäule (z. B. durch Arthrose oder Bandscheibenveränderungen) gereizt oder eingeklemmt werden, kann es zu den typischen Beschwerden wie Juckreiz, Kribbeln oder Brennen kommen.

Man kann sich das vorstellen wie bei einem Kabel, das eingeklemmt ist: Der Strom (also in diesem Fall die Nervensignale) fließt nicht mehr richtig, und die Haut „reagiert falsch“ – mit Jucken, Brennen oder Taubheitsgefühl.

Die Erkrankung ist also kein Hautproblem im eigentlichen Sinn, sondern eher ein Nervenproblem, das sich an der Haut bemerkbar macht. Oft ist dabei der Bereich seitlich zwischen den Schulterblättern.

Therapie
Die Behandlung zielt vor allem darauf ab, die Beschwerden zu lindern. Es gibt verschiedene Möglichkeiten:

Cremes oder Salben:
zum Beispiel mit Capsaicin (ein Stoff aus Chili) oder kühlenden Inhaltsstoffen wie Menthol, können helfen. Physiotherapie oder gezielte Rückenübungen können Verspannungen lösen und Druck von den Nerven nehmen. Medikamente, zum Beispiel gegen Nervenschmerzen oder zur Linderung von Juckreiz, können in manchen Fällen sinnvoll sein. In bestimmten Fällen hilft auch eine Behandlung mit elektrischen Impulsen (TENS-Gerät) oder eine lokale Spritze zur Schmerzlinderung.

Auch wenn die Erkrankung meist harmlos ist, kann sie durch den Juckreiz sehr belastend sein. Wichtig ist, Geduld zu haben und gemeinsam mit dem Hautarzt die passende Behandlung auszusuchen.